Malawi
PRINCIPAUX RISQUES SANITAIRES
Tout le pays est impaludé en-dessous de 1500 mètres d'altitude. La transmission est maximale de novembre à avril dans l'étroite plaine littorale du lac (altitude de 500 à 1000 mètres).
Le reste du pays (de 1000 à 3000 mètres d'altitude) est constitué de hauts plateaux et de reliefs importants où la transmission du paludisme est moindre ou presque nulle (au dessus de 1.500 m). Lilongwe est à 1100 m d'altitude.
Comme plusieurs pays de la région, le Malawi connaît, avec la saison des pluies (jusqu'à fin mars) une recrudescence des cas de choléra. Les districts les plus affectés récemment sont Blantyre, Balaka, Ntcheu, Mulanje, Mangochi et Chiradzulu.
Le sida est très présent dans le pays (20% de la population adulte est séropositive).
La rage animale existe dans ce pays.
Les maladies diarrhéiques sont répandues.
Les maladies gastro-intestinales ne sont pas rares chez les touristes peu habitués aux traditions culinaires locales et peu précautionneux.
Ne pas boire d'eau du robinet et préférer les eaux minérales en bouteilles.
Eviter de manger des glaces et des sorbets.
Eviter de consommer des aliments peu ou pas cuits, en particulier s'il s'agit de viande ou de poisson. Préférer les plats servis chauds.
Emporter avec soi des médicaments anti-diarrhéiques.
Se laver les mains soigneusement avant chaque repas.
VACCINATIONS ET MEDICAMENTS
Un certificat de vaccination antiamarile est exigé à l'entrée du pays pour les voyageurs en provenance d'une zone endémique.
Systématiquement :
Fièvre jaune : la vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge d'un an.
Hépatite A : la vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge d'un an. Pour les personnes nées avant 1945, ayant passé leur enfance dans un pays en développement ou ayant des antécédents d'ictère, une recherche préalable d'anticorps sériques (Ig G) peut permettre d'éviter une vaccination inutile.
Hépatite B : la vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge de deux mois.
Diphtérie, tétanos, poliomyélite : à mettre à jour si nécessaire (rappel tous les dix ans).
En fonction de la durée et des modalités de séjour :
Typhoïde : si le séjour doit se dérouler dans des conditions d'hygiène précaire (pour les enfants : à partir de l'âge de deux ans).
Rage : pour des séjours prolongés en situation d'isolement (pour les enfants : dès qu'ils sont en âge de marcher).
Pour les enfants, toutes les vaccinations incluses dans le calendrier vaccinal français devront également être à jour. Dans le cas d'un long séjour, le BCG est recommandé dès le premier mois et le vaccin rougeole-oreillons-rubéole dès l'âge de 9 mois.
Chimioprophylaxie conseillée contre le paludisme : méfloquine (nom commercial : Lariam) ou doxycycline (nom commercial : Doxypalu).
INFRASTRUCTURES SANITAIRES
Lilongwe
Adventist Health Centre, Area 14, Presidential Way : téléphone + 265 1 731 819
Blantyre
Blantyre Adventist Hospital, Box 51 : téléphone + 265 620 488, fax + 265 623 293
Medical Rescue Services, Area 43, Ufulu Road : téléphone + 265 731 807
Mwaiwathu Private Hospital, Old Chileka Road : téléphone + 265 634 989, fax + 265 621 190
Pompiers / police / ambulances : 199
Le climat est tropical à deux saisons : la saison sèche dure de mai à octobre et la saison pluvieuse de novembre à avril.
Les précipitations sont abondantes dans tout le pays notamment sur les reliefs et dans le nord-ouest.
Les températures sont élevées en vallée et fraîches en altitude.
Quand partir : de mai à octobre.
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