Rwanda
PRINCIPAUX RISQUES SANITAIRES
Tout le pays est impaludé. Les souches présentes sont très résistantes à la chloroquine (zone 3).
Des épidémies de méningite ont lieu tous les 8 à 14 ans pendant la saison sèche (fin décembre à février) pour s'arrêter au début des pluies.
La fièvre jaune est endémique.
Les risques de typhoïde, d'hépatite A et B sont importants.
Le risque de bilharziose est bien réel ; il est déconseillé de se baigner dans les lacs.
L'épidémie de sida est importante : 3% de la population est séropositive.
La rage animale existe dans le pays.
Les maladies diarrhéiques sont très fréquentes.
Les maladies gastro-intestinales très fréquentes, en raison notamment des conditions d'hygiène très dégradées dans le pays.
Ne pas boire d'eau du robinet et préférer les eaux minérales en bouteilles. On recommande aux visiteurs d'apporter leurs propres réserves d'eau embouteillée, d'aliments et de vitamines. L'eau propre est rare et toutes les sources d'eau sont susceptibles d'être contaminées.
Eviter de consommer des aliments peu ou pas cuits, en particulier s'il s'agit de viande ou de poisson. Préférer les plats servis chauds.
Se laver les mains soigneusement avant chaque repas.
Emporter avec soi des médicaments anti-diarrhéiques.
VACCINATIONS ET MEDICAMENTS
Un certificat de vaccination antiamarile est exigé à l'entrée du pays pour tous les voyageurs.
Systématiquement :
Fièvre jaune : obligatoire ; la vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge d'un an.
Hépatite A : la vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge d'un an. Pour les personnes nées avant 1945, ayant passé leur enfance dans un pays en développement ou ayant des antécédents d'ictère, une recherche préalable d'anticorps sériques (Ig G) peut permettre d'éviter une vaccination inutile.
Hépatite B : la vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge de deux mois.
Diphtérie, tétanos, poliomyélite : à mettre à jour si nécessaire (rappel tous les dix ans).
En fonction de la durée et des modalités de séjour :
Typhoïde : si le séjour doit se dérouler dans des conditions d'hygiène précaire (pour les enfants : à partir de l'âge de deux ans).
Rage: pour des séjours prolongés en situation d'isolement (pour les enfants : dès qu'ils sont en âge de marcher).
Pour les enfants, toutes les vaccinations incluses dans le calendrier vaccinal français devront également être à jour. Dans le cas d'un long séjour, le BCG est recommandé dès le premier mois et le vaccin rougeole-oreillons-rubéole dès l'âge de 9 mois.
Chimioprophylaxie conseillée contre le paludisme : méfloquine (nom commercial : Lariam) ou doxycycline (nom commercial : Doxypalu).
INFRASTRUCTURES SANITAIRES
Kigali
Les services médicaux sont mal équipés et le personnel médical qualifié est rare.
King Faycal Hospital, PO Box 24534 : téléphone + 250 82 421 / 85 937
Dispensaire de l'Ambassade de Belgique : téléphone + 250 575 551 / 554
Centre hospitalier de Kigali : téléphone + 250 75 555 / 76 466
Hôpital de Ruhengeri : téléphone + 250 546 330 (présence d'une assistance technique médicale française)
Polyclinique du Plateau : téléphone + 250 578 767
Clinique Le Bon Samaritain : téléphone + 250 573 552
Pas de services d'urgence
Le climat est équatorial mais tempéré par l'altitude (Kigali, la capitale du Rwanda, se situe à 1500 mètres).
Il y a deux saisons des pluies : de février à avril et de novembre à janvier. Les précipitations sont abondantes durant ces deux périodes.
Lors de la saison sèche, les températures sont agréables.
Quand partir : entre juin et septembre.
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