Somalie
PRINCIPAUX RISQUES SANITAIRES
Le pays est impaludé, en particulier au bord des rivières Jubba et Shabeelle (dernière épidémie en décembre 2006) ; la transmission est particulièrement importante entre mars et mai puis en octobre-novembre. Les souches présentes sont très résistantes à la chloroquine (zone 3).
Des cas de fièvre de la vallée du Rift ont été signalés récemment. Cette maladie du bétail peut être transmise par contact direct avec le sang, le lait de l'animal ou par une piqûre de moustique.
La pandémie de VIH-SIDA est en rapide progression en Somalie.
Le choléra est endémique ; la dernière poussée épidémique s'est déclarée en février 2007.
La prévalence de l'hépatite A est élevée.
On rencontre des cas de dengue dans le sud du pays et de leishmaniose dans la région de Bakool, au sud-ouest. Le pays recense également des épidémies régulières de méningite.
La tuberculose est fréquente dans le pays.
La rage animale existe dans le pays.
Les maladies diarrhéiques sont fréquentes.
Les maladies gastro-intestinales ne sont pas rares chez les touristes peu habitués à la nourriture locale ou peu précautionneux.
Ne pas boire d'eau du robinet et préférer les eaux minérales en bouteilles, sans glaçon, et éviter de manger des glaces et des sorbets.
Eviter de consommer des aliments peu ou pas cuits, en particulier s'il s'agit de viande ou de poisson. Préférer les plats servis chauds.
Emporter avec soi des médicaments anti-diarrhéiques.
Se laver les mains soigneusement avant chaque repas.
VACCINATIONS ET MEDICAMENTS
Un certificat de vaccination antiamarile est exigé à l'entrée du pays pour les voyageurs en provenance d'une zone endémique.
Systématiquement :
Fièvre jaune : la vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge d'un an.
Hépatite A : la vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge d'un an. Pour les personnes nées avant 1945, ayant passé leur enfance dans un pays en développement ou ayant des antécédents d'ictère, une recherche préalable d'anticorps sériques (Ig G) peut permettre d'éviter une vaccination inutile.
Hépatite B : la vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge de deux mois.
Diphtérie, tétanos, poliomyélite : à mettre à jour si nécessaire (rappel tous les dix ans).
En fonction de la durée et des modalités de séjour :
Typhoïde : si le séjour doit se dérouler dans des conditions d'hygiène précaire (pour les enfants : à partir de l'âge de deux ans).
Rage: pour des séjours prolongés en situation d'isolement (pour les enfants : dès qu'ils sont en âge de marcher).
Méningite à méningocoques : pour des séjours prolongés, ou en cas de contact étroit avec la population locale en période et en zone d'épidémie (pour les enfants : à partir de l'âge de 2 ans).
Pour les enfants, toutes les vaccinations incluses dans le calendrier vaccinal français devront également être à jour. Dans le cas d'un long séjour, le BCG est recommandé dès le premier mois et le vaccin rougeole-oreillons-rubéole dès l'âge de 9 mois.
Chimioprophylaxie conseillée contre le paludisme : méfloquine (nom commercial : Lariam) ou doxycycline (nom commercial : Doxypalu).
INFRASTRUCTURES SANITAIRES
Il n'y a pas d'infrastructures médicales ou hospitalières dignes de ce nom.
Pas de services d'urgence.
Le climat désertique et légèrement tempéré sur le littoral.
Il y a deux saisons de pluie, de mars à mai et de septembre à décembre.
Le climat est très sec et chaud entre décembre et février.
Dans le nord de la Somalie, les températures sont plus élevées que dans le reste du pays et les précipitations y sont à l'inverse plus faibles. La côte est très sèche. L'été, les vents de moussons apportent un peu de fraîcheur.
Quand partir : entre juin et août.
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