En Inde, il est nécessaire de prendre des précautions d'hygiène au quotidien, et de restreindre au maximum tout contact avec les animaux et insectes, vecteurs de maladies.
Mal des montagnes : Certaines régions sont situées à plus de 2 440 mètres (8 000 pieds). Des individus peuvent ressentir des effets néfastes sur leur santé à de telles altitudes. Montez progressivement pour vous acclimater et restez attentif aux signes de mal d'altitude ou aux manifestations plus graves.
Grippe aviaire H5N1 : se transmet par contact direct avec les volailles, les oiseaux et les excréments d'oiseaux. Les symptômes de la grippe H5N1 chez l'homme sont généralement graves, notamment une forte fièvre, une toux et un essoufflement. Le risque d'infection humaine par la grippe aviaire H5N1 est généralement faible, mais est plus élevé pour les personnes ayant des contacts fréquents et étroits avec des oiseaux sauvages et/ou des volailles vivantes ou récemment mortes.
Chikungunya : Transmis par la piqûre d'un moustique infecté, principalement pendant la journée. La prévention des piqûres est essentielle. Les symptômes comprennent généralement de la fièvre, des douleurs articulaires, des douleurs musculaires, des maux de tête et des éruptions cutanées. Les symptômes apparaissent généralement trois à sept jours après la piqûre. La plupart des personnes se rétablissent en une semaine, mais les douleurs articulaires peuvent parfois persister pendant des mois. Risque d'infection dans tout le pays ; pic de transmission de juin à septembre.
Choléra : Transmis par l'eau et les aliments contaminés. Les poissons et crustacés crus provenant d'eaux contaminées sont susceptibles d'être infectés. La plupart des personnes infectées par le choléra ne présentent aucun symptôme ou seulement une légère diarrhée. Cependant, environ un patient infecté sur 10 développe un choléra sévère, qui provoque des symptômes tels qu'une diarrhée abondante et aqueuse, des vomissements, un rythme cardiaque rapide, une faible pression sanguine, des crampes musculaires, une agitation ou une irritabilité. Les symptômes apparaissent généralement deux à trois jours après l'exposition.
Fièvre hémorragique de Crimée-Congo (FHC) : Transmise par la morsure d'une tique infectée, ou par l'exposition à du sang ou à des tissus contaminés provenant d'animaux ou d'humains infectés. La prévention des morsures de tiques est essentielle. Les symptômes (cf. fièvre, douleurs au cou, sensibilité des yeux à la lumière, violents maux de tête, nausées, comportement confus ou agressif, douleurs abdominales, saignements dans la peau, la bouche et les organes internes) apparaissent un à neuf jours après l'exposition. Il n'existe pas de vaccin pour prévenir l'infection par la FHCC. Risque d'infection dans tout le pays ; pic de transmission d'avril à septembre.
Dengue : Transmis par la piqûre d'un moustique infecté, principalement pendant la journée. La prévention des piqûres est essentielle. Les symptômes de la dengue comprennent une fièvre d'apparition soudaine et au moins l'un des symptômes suivants : maux de tête sévères, douleurs derrière les yeux, douleurs musculaires et/ou articulaires, éruption cutanée, ecchymoses faciles, et/ou saignement du nez ou des gencives. La fièvre et les autres symptômes apparaissent généralement de façon brutale quatre à sept jours après la piqûre. Certaines personnes ont déclaré n'avoir aucun symptôme. Risque d'infection dans tout le pays ; pic de transmission de juin à septembre.
Hépatite A : Transmise par les aliments et l'eau contaminés. L'hépatite A ne provoque pas toujours de symptômes. S'ils se manifestent, les symptômes apparaissent deux à six semaines après l'exposition et comprennent de la fièvre, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la fatigue, des urines foncées, une perte d'appétit, des douleurs articulaires et une jaunisse. Risque élevé en Inde.
Hépatite B : Transmise par le sang et les fluides corporels infectés, et efficacement prévenu par la vaccination. Une urgence médicale ou dentaire inattendue peut mettre en danger le voyageur non vacciné. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Les symptômes sont les suivants : fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, fatigue, urines foncées, perte d'appétit, douleurs articulaires et jaunisse. Risque faible en Inde.
Hépatite E : Transmise par les aliments et l'eau contaminés. Les symptômes apparaissent deux à huit semaines après l'exposition et comprennent fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, urine foncée, douleurs articulaires et jaunisse. Risque élevé en Inde.
VIH/SIDA : Transmis par le sang et les fluides corporels infectés. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Dans les deux à quatre semaines suivant l'infection par le VIH, de nombreuses personnes présentent un syndrome grippal comprenant de la fièvre, des ganglions enflés, des maux de gorge, des éruptions cutanées, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. Ces symptômes, également appelés syndrome rétroviral aigu (SRA), peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. L'infection évolue ensuite vers un stade de latence clinique et, au stade avancé, vers le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise).
Encéphalite japonaise : Transmis par les piqûres de moustiques. Moins de 1 % des personnes infectées développent des symptômes. Lorsque les symptômes apparaissent, ils se développent généralement de 4 à 14 jours après l'infection. La plupart des individus développent des symptômes légers, semblables à ceux de la grippe. Toutefois, certaines infections peuvent évoluer vers une encéphalite (inflammation du cerveau), qui peut mettre la vie en danger. Le risque est plus élevé en cas de séjour prolongé dans les zones rurales endémiques et pour les personnes travaillant dans l'agriculture, notamment dans les États suivants : Andhra Pradesh, Assam, Bihar, Goa, Haryana, Karnataka, Kerala, Tamil Nadu, Uttar Pradesh et Bengale occidental (carte).
Leishmaniose : Transmise par les piqûres de phlébotomes. Le risque est plus élevé du crépuscule à l'aube. La leishmaniose cutanée est la forme la plus courante d'infection par Leishmania. Elle provoque des lésions cutanées généralement indolores. La leishmaniose viscérale est la deuxième forme la plus courante ; les symptômes typiques sont une forte fièvre, une perte de poids importante, un gonflement de la rate et du foie et une anémie. Si elle n'est pas traitée, cette forme de leishmaniose est possiblement mortelle en deux ans.
Leptospirose : Transmise par l'exposition ou l'ingestion d'eau contaminée par l'urine d'animaux infectés. Les inondations constituent un risque supplémentaire de contracter la leptospirose. Les premiers symptômes de la leptospirose apparaissent généralement deux jours à quatre semaines après l'exposition. Ces symptômes comprennent des maux de tête, de la fièvre, des douleurs musculaires, des frissons, de la diarrhée, des vomissements et des douleurs abdominales. Les personnes présentant un risque élevé peuvent prendre une prophylaxie antibiotique. Les informations concernant le risque d'infection sont limitées.
Paludisme : Transmis par les piqûres de moustiques. Les symptômes du paludisme comprennent le plus souvent de la fièvre, des frissons, des maux de tête et des douleurs corporelles, des nausées et des vomissements, ainsi qu'un malaise général. Ces symptômes apparaissent généralement 10 à 28 jours après la piqûre d'un moustique infecté. Toutefois, on a signalé des cas où les symptômes ont commencé à se manifester dès le septième jour et jusqu'à un an après. Des médicaments préventifs (prophylaxie) sont disponibles. Le risque d'infection est moyen dans tout le pays.
Rage : Transmise par la salive de mammifères sauvages ou domestiques infectés, généralement par une morsure ou une griffure. N'approchez pas les animaux inconnus. Les animaux sauvages et domestiques constituent une menace.
Schistosomiase : Transmise par de petites larves de parasites lors d'une exposition à des masses d'eau douce contaminées. Les symptômes comprennent une éruption cutanée qui démange, de la fièvre, des douleurs musculaires et de la toux. Sans traitement, la schistosomiase peut persister pendant des années et provoquer des douleurs abdominales, du sang dans les urines, des problèmes d'évacuation des urines, du sang dans les selles et une hypertrophie du foie.
Diarrhée du voyageur : Transmise par l'eau ou les aliments contaminés. Il s'agit de la maladie la plus courante chez les voyageurs, accompagnée de nausées, de vomissements, de fièvre, de selles sanguinolentes et/ou l'envie d'aller constamment à la selle malgré un tractus gastro-intestinal vide. Risque élevé en Inde.
Tuberculose : Transmise par les gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements. Les personnes prévoyant un séjour prolongé effectueront un test cutané PPD pour se prémunir contre de futures infections suspectes. Les symptômes les plus courants sont des douleurs thoraciques, une mauvaise toux s'étirant sur plusieurs semaines et l'expectoration de sang et/ou de crachats. Certaines personnes présentent également des frissons, une perte de poids, de la fièvre, une faiblesse, des sueurs nocturnes et une perte d'appétit. Risque élevé en Inde.
Fièvre typhoïde : Transmise par le lait, l'eau et les aliments contaminés. Les poissons et crustacés crus provenant d'eaux contaminées sont susceptibles d'être infectés. Les symptômes de la fièvre typhoïde comprennent généralement de la fièvre, des douleurs ou une gêne abdominale, des frissons et des courbatures, une faiblesse et une perte d'appétit.
Virus Zika : Transmis par la piqûre d'un moustique infecté, principalement pendant la journée, ou sexuellement par un partenaire infecté. La prévention des piqûres de moustiques et des rapports sexuels protégés sont essentiels. Dans de nombreux cas, le virus Zika est asymptomatique ; toutefois, chez certains, il peut provoquer des symptômes similaires à ceux de la dengue et du chikungunya, notamment de la fièvre, une éruption cutanée, des douleurs articulaires et des yeux rouges. D'importantes malformations congénitales ont été associées à l'infection par le virus Zika chez les femmes enceintes. Les partenaires de femmes ayant récemment voyagé dans une zone où circule le virus Zika sont encouragés à utiliser des préservatifs pendant au moins six mois ou pendant la durée de la grossesse de leur partenaire. Risque d'infection dans tout le pays ; pic de transmission de juin à septembre.
La qualité des installations et des soins médicaux varie considérablement en Inde ; les grandes villes offrent généralement des services médicaux adéquats, voire excellents (dans certains cas). Les installations privées sont considérées comme de meilleure qualité. Dans les zones rurales, les installations et les capacités médicales sont considérablement plus limitées. Les normes d'hygiène des installations ont également tendance à être en retrait dans les régions reculées. Il est recommandé aux personnes voyageant en Inde de souscrire avant le départ une assurance médicale incluant la possibilité d'évacuation, ainsi qu'une liste des établissements médicaux associés/recommandés. La réalisation des soins sur place peut être précédé par un paiement en espèces. La plupart des professionnels de la santé, en particulier dans les grandes villes, sont bien formés et font preuve d'un niveau élevé de compétence en anglais. Les visiteurs doivent également consulter leur médecin avant de voyager pour obtenir les vaccins recommandés. Il est recommandé d'emporter une trousse de premiers soins de base et, le cas échéant, les médicaments prescrits.
La plupart des médicaments sont disponibles dans les pharmacies des villes. Les voyageurs peuvent généralement acheter des médicaments en vente libre pour soulager des maladies courantes. Les pharmacies en zones rurales peuvent être très rudimentaires ou non disponibles. Comme le personnel des pharmacies n'est pas toujours formés dans le domaine de la médecine, les voyageurs doivent être sûrs d'acheter les bons médicaments. Il existe de nombreux produits de contrefaçon en vente en Inde, lesquels peuvent causer des problèmes pour votre santé ; la vigilance est de mise sur cette problématique.
La plupart des médicaments sont disponibles dans les pharmacies des villes. Les voyageurs peuvent généralement acheter des médicaments en vente libre pour soulager des maladies courantes. Les pharmacies en zones rurales peuvent être très rudimentaires ou non disponibles. Comme le personnel des pharmacies n'est pas toujours formés dans le domaine de la médecine, les voyageurs doivent être sûrs d'acheter les bons médicaments. Il existe de nombreux produits de contrefaçon en vente en Inde, lesquels peuvent causer des problèmes pour votre santé ; la vigilance est de mise sur cette problématique.
Un certificat de vaccination antiamarile est exigé à l'entrée du pays pour les voyageurs (âgés de plus de six mois) en provenance d'une zone endémique. De même, les voyageurs en provenance de pays où la poliomyélite est endémique (Afghanistan, Nigeria et Pakistan), ou de pays où des cas importés de la maladie ont été détectés sont tenus de se faire vacciner au moins quatre semaines avant leur arrivée en Inde.
Fièvre jaune : Vaccination requise
L'Inde n'est pas considérée comme étant à risque pour la fièvre jaune. Néanmoins, la vaccination est requise à l'arrivée pour tous les voyageurs de plus de neuf mois si cette personne :
arrive dans les 6 jours suivant le départ d'une zone présentant un risque de transmission de la fièvre jaune.
a été dans une telle zone en transit. Les passagers et le personnel navigant demeurant dans l'aéroport pendant ce transit sont exemptés s'ils sont restés dans les locaux de l'aéroport pendant toute la durée de leur séjour et si le responsable sanitaire chargé de l'admission approuve cette exemption.
arrive sur un navire parti d'un port situé dans une zone à risque de fièvre jaune ou y ayant accosté dans les 30 jours précédents. Les passagers à bord de navires désinfectés conformément aux recommandations de l'OMS sont exemptés.
arrive à bord d'un avion ayant séjourné dans une zone présentant un risque de fièvre jaune et n'ayant pas été désinfecté conformément aux règles de santé publique des appareils indiens ou aux recommandations de l'OMS.
Afrique : Angola, Bénin, Burkina Faso, Burundi, Cameroun, République centrafricaine, Tchad, Congo, Côte d'Ivoire, République démocratique du Congo, Guinée équatoriale, Éthiopie, Gabon, Gambie, Ghana, Guinée, Guinée-Bissau, Kenya, Liberia, Mali, Mauritanie, Niger, Nigeria, Rwanda, Sénégal, Sierra Leone, Soudan, Soudan du Sud, Togo et Ouganda.
Les Amériques : Argentine, Bolivie, Brésil, Colombie, Équateur, Guyane française, Guyana, Panama, Paraguay, Pérou, Suriname, Trinité-et-Tobago (Trinidad uniquement) et Venezuela (République bolivarienne du).
Note : Lorsqu'un cas de fièvre jaune est signalé dans un pays quelconque, ce pays est considéré par le gouvernement indien comme présentant un risque de transmission de la fièvre jaune et est ajouté à la liste ci-dessus.
Une seule dose du vaccin contre la fièvre jaune est valable à vie.
Obligation de vaccination contre la polio
Polio La vaccination est requise en Inde pour les ressortissants résidents arrivant de pays où la polio est endémique (Afghanistan, Nigeria et Pakistan) et où le poliovirus circule (Éthiopie, Kenya, Somalie, République arabe syrienne et République démocratique du Congo). Le vaccin doit être administré au moins quatre semaines avant le départ pour l'Inde. Le vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) est recommandé lorsqu'il est disponible, le vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) est également une option. Notez que l'Inde nécessite le VPO. Prise en une et quatre doses, en fonction de l'âge et des antécédents de vaccination du receveur. Après une série complète de VPI, un individu est protégé pendant de nombreuses années.
Vaccinations recommandées pour les voyages en Inde
Les voyageurs doivent s'assurer qu'ils ont reçu les vaccinations de routine ainsi que les rappels. Vous devriez consulter un professionnel de la santé au moins quatre à six semaines avant le voyage. Les voyageurs doivent s'assurer qu'ils ont reçu les vaccinations de routine ainsi que les rappels. Les vaccins de routine comprennent les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, la varicelle, la polio et le vaccin annuel contre la grippe. Les voyageurs devraient envisager de se faire vacciner contre le COVID lorsqu’un vaccin est disponible, même si le pays de destination ne l'exige pas.
Choléra : Vaccination recommandée pour les personnes séjournant dans une zone endémique ou dans une zone où des épidémies sont en cours, sauf contre-indication. Pas disponible dans tous les pays. Le vaccin anticholérique ne remplace pas le lavage soigneux des mains à l'eau et au savon, le respect d'une bonne hygiène personnelle et les précautions concernant la nourriture et l'eau. Il existe deux formulations de vaccin anticholérique utilisant des souches différentes. Tous deux sont administrés par voie orale et doivent être pris à sept ou quatorze jours d'intervalle. La protection peut être attendue une semaine après la primo-vaccination. Des doses de rappel sont recommandées après deux ans.
Hépatite A : Recommandée pour la plupart des individus, sauf contre-indication, en deux doses administrées à six mois d'intervalle pour une protection durable. Si la série complète est espacée de six à 12 mois, le rappel n'est pas nécessaire. Une seule dose offre généralement une protection suffisante à un adulte en bonne santé pour les voyages internationaux. La vaccination assure une certaine protection en quelques jours, mais elle devrait idéalement être administrée au moins deux semaines avant le voyage.
Hépatite B :Recommandée pour la plupart des individus, sauf contre-indication, en trois doses administrées sur une période de six à 18 mois, en fonction de l'âge du receveur et de ses antécédents de vaccination. Les doses de rappel après la série complète ne sont généralement pas nécessaires pour maintenir l'immunité. En cas d'exposition avant la fin de la série complète, les personnes peuvent recevoir un rappel spécial dans les 24 heures pour bénéficier d'une protection à court terme.
Encéphalite japonaise : Sauf contre-indication, vaccination recommandée pour les personnes prévoyant un séjour d'un mois ou plus dans les zones endémiques pendant la saison de transmission, en particulier dans les zones rurales avec des rizières et des marécages. Vaccination généralement en deux doses administrées à 28 jours d'intervalle, la première dose devant être administrée au moins deux semaines avant le voyage. Les zones touchées en Inde comprennent tous les Etats à l'exception de l'Arunachal Pradesh, Dadra et Nagar Haveli, Daman et Diu, Gujarat, Himachal Pradesh, Jammu et Cachemire, Meghalaya, Orissa, Punjab, Rajasthan et Sikkim, et les îles Lakshadweep. La saison de transmission se situe entre mai et décembre.
Rage : Sauf contre-indication, vaccination recommandée pour les personnes dont les activités les mettent en contact direct avec des chiens, des chauves-souris et d'autres mammifères, aux voyageurs et expatriés de longue durée et aux enfants. La vaccination pré-exposition nécessite trois doses administrées sur une période de 28 jours. La vaccination post-exposition est toujours nécessaire en cas d'exposition potentielle à la rage, mais un cycle complet de vaccination pré-exposition réduit la durée du traitement post-exposition et élimine le besoin d'immunoglobulines antirabiques, qui peuvent être rares dans de nombreuses régions. L'Inde a signalé la présence de la rage chez les animaux domestiques ; la plupart des voyageurs sont donc à risque. Les chauves-souris sont susceptibles d'être porteuses de la rage.
Tuberculose : Non disponible dans tous les pays. La vaccination par le BCG (vaccin contre la tuberculose) donnera un résultat "faux positif" au test cutané de la tuberculose. Si vous recevez ce vaccin, demandez un autre test de tuberculose. Le vaccin est généralement recommandé pour les personnes de moins de 35 ans non vaccinées, dont le test cutané à la tuberculine est négatif, qui prévoient des séjours prolongés dans des zones fortement endémiques, et plus particulièrement pour les personnes travaillant dans le secteur de la santé, dans des prisons ou dans des installations pour animaux. La protection à court et à long terme du vaccin BCG est très variable selon les individus. Le vaccin BCG est administré une fois, sans rappel nécessaire.
Fièvre typhoïde : Vaccination recommandée pour la plupart des individus, sauf contre-indication, notamment celles visitant des amis ou de la famille dans des zones endémiques, celles en contact avec une personne infectée, les jeunes enfants, les voyageurs en séjour prolongé et les personnes séjournant dans des zones où l'hygiène est sujette à caution. Disponible en formulations injectables et orales (entre deux et quatre doses, selon la formulation et les antécédents de vaccination du receveur). Une vaccination de rappel est nécessaire tous les deux ou cinq ans, selon la formulation. La dernière dose doit être administrée au moins une semaine avant le voyage.
En Inde, vous pouvez joindre la police, en composant le 100 (112 depuis un mobile), les pompiers le 101, et une ambulance le 102.
En Inde, vous pouvez joindre la
police, en composant le 100 (112 depuis un mobile), les pompiers le 101,
et une ambulance le 102.
Pompiers : 101; ambulances : 102; police : 100 (112 depuis un mobile).
Dans le nord de l'Inde (vallée du Gange), l'été s'installe dès avril avec des chaleurs accablantes à partir de mai.
Dans le nord de l'Inde (vallée du Gange), l'été s'installe dès avril, avec des chaleurs accablantes à partir de mai. La mousson arrive en juin et dure jusqu'à fin septembre : les pluies sont alors diluviennes. Le climat est sec et chaud de novembre à mars. En montagne, l'hiver est rigoureux et l'été est doux. Le centre de l'Inde est aride. L'hiver, de novembre à mars, est doux et sec. Les températures deviennent torrides dès avril ; la mousson s'étend de juin à septembre. En-dehors de cette période, les pluies sont rares et irrégulières. Dans le sud, le climat est chaud avec de faibles écarts de températures. Vers la pointe sud, elles augmentent. La côte occidentale connaît une longue saison des pluies (5 à 6 mois) avec des précipitations abondantes. Dans le sud-est et à l'extrême sud, la mousson s'étire jusqu'en novembre voire décembre. Des cyclones peuvent toucher la côte orientale (Golfe du Bengale).
L'Inde est un vaste pays de plus de 3 millions km² ; de ce fait, les conditions climatiques dans le nord diffèrent sensiblement de celles que l'on rencontre dans le sud. La meilleure période pour visiter l'Inde reste la saison fraîche qui s'étend de novembre à mi-février. Au cours de ces mois, un léger vent venu du nord apporte un ciel clair et de faibles précipitations. Néanmoins, il peut y avoir de très fortes variations climatiques d'une région à une autre. L'ouest de l'Himalaya est agréable entre mars et novembre, tandis que l'Inde de l'ouest et du sud-ouest est plus agréable entre novembre et février. Dans le nord-est les saisons les plus agréables s'étendent de mars à juin et de septembre à novembre.