Djibouti : risques et conseils pour voyager l’esprit tranquille

La situation sanitaire prévalant à Djibouti fait de ce pays une destination potentiellement à risque pour le voyageur.

Maladies transmises par les piqûres d'insectes ou par contact avec des animaux

Tout le pays est impaludé. Le paludisme est une maladie qui se transmet par le moustique anophèle qui prolifère notamment lors de la saison des pluies. Les symptômes de la maladie incluent une forte fièvre, des maux de tête, des vomissements et des frissons. Un traitement préventif existe contre le paludisme. Il est recommandé de se prémunir contre les piqûres de moustiques (usage de répulsifs, port de vêtements longs...).

La dengue, maladie transmise par les moustiques, est très présente à Djibouti. Les symptômes de la dengue sont de la fièvre, maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, fatigue, nausées et éruptions cutanées. La fièvre hémorragique de la dengue (FHD) est une complication potentiellement mortelle qui se caractérise par une forte fièvre, l'élargissement du foie et une hémorragie. 

Le virus du chikungunya circule sur le territoire ; il est conseillé de prendre les précautions nécessaires contre les piqûres de moustiques.

Le virus H5N1 (grippe aviaire) est présent dans le pays. Il est recommandé de limiter tout contact avec de la volaille, vivante ou morte, vendue sur les marchés.

Des cas de virus du Nil oriental (West Nile) ont été recensés à Djibouti. Il convient de se protéger contre les piqûres d'insectes.

La rage est signalée à Djibouti. La principale mesure de prévention contre la rage est d'éviter tout contact avec les animaux domestiques et sauvages (morsures, griffures, léchage). Si vous êtes griffé ou mordu, il est impératif de consulter un médecin dans les plus brefs délais.

Maladies transmises par l'eau, la nourriture ou l'environnement

Les maladies diarrhéiques sont répandues à Djibouti.

Le choléra, une maladie infectieuse causée par le Vibrio cholerae, y est présent. Les symptômes de la maladie incluent une forte fièvre, de la diarrhée, des maux de tête, des vomissements et des frissons. Le risque de décès est plus élevé chez les patients ayant une faible immunité, tels que les enfants ou les personnes séropositives. Cependant, même chez les adultes en bonne santé, le choléra peut être mortel en quelques heures. Pour réduire le risque de contamination, il est impératif de se laver les mains régulièrement et soigneusement, de ne boire que de l'eau purifiée ou en bouteille, et d'éviter les aliments crus ou insuffisamment cuits.

Le risque de fièvre typhoïde existe dans le pays. La fièvre typhoïde est une maladie bactérienne causée par Salmonella typhi, que l'on retrouve dans de l'eau ou des aliments ayant été contaminés par des selles. Les symptômes comprennent : fièvre, crampes abdominales, perte d'appétit, constipation ou diarrhée, douleurs musculaires et articulaires, et un malaise général. Dans les cas les plus graves, la maladie peut entrainer hémorragies digestives, pneumonie, inflammation de la vésicule biliaire ou méningite. Le taux de mortalité de la fièvre typhoïde, autour de 10% pour les cas non traités, tombe à 1% chez les patients recevant un traitement antibiotique. Un vaccin existe contre cette maladie.   

Le risque de bilharziose (maladie parasitaire due à un ver) est présent à Djibouti. L'infection se produit lorsque les larves du parasite, libérées par des gastéropodes d'eau douce, pénètrent dans la peau d'une personne lorsqu'elle est en contact avec une eau infestée. Celle-ci peut provoquer de l'hypertension, ainsi que des varices œsophagiennes, dont la rupture peut provoquer des hémorragies mortelles. Il est recommandé d'éviter de boire, se baigner ou laver ses vêtements dans des eaux stagnantes.

Maladies transmises par contact interhumain

La prévalence du virus VIH/SIDA est non négligeable.

La tuberculose est endémique à Djibouti, très fréquente parmi les populations défavorisées. Sa transmission s'effectue par voie aérienne (postillons) lors de contacts prolongés avec une personne porteuse d'une tuberculose pulmonaire (tuberculose chronique). Un vaccin existe contre cette maladie, en particulier pour les enfants. 

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