Kazakhstan : risques et conseils pour voyager l’esprit tranquille

Au Kazakhstan, il convient de respecter les mesures de sécurité et d'hygiène de base pour se prémunir des piqûres d'insectes et des maladies infectieuses, notamment animales.

Maladies transmises par les piqûres d'insectes ou par contact avec des animaux

Le Kazakhstan fait partie des pays touchés par l'épizootie de grippe aviaire. Des cas d'oiseaux infectés sont occasionnellement répertoriés à l'ouest et au nord du pays, comme ce fut le cas en janvier 2017. Toutefois, il n'y a pas eu de cas humains et l'OMS a déclaré le Kazakhstan indemne de grippe aviaire en octobre 2019.

Des cas d'encéphalite à tiques et de maladie de Lyme sont fréquemment observés dans les zones boisées. L'encéphalite à tiques est une infection du système nerveux central qui peut entraîner des séquelles neuropsychiatriques de longue durée voire permanentes (10 à 20 % des patients). La maladie de Lyme est une infection qui engendre une éruption cutanée caractéristique, de la fièvre, et des douleurs articulaires. Cette maladie peut avoir des manifestations neurologiques graves (paralysie faciale).

La fièvre hémorragique de Crimée-Congo (CCHF) est périodiquement signalée dans le sud du pays (régions de Zhambyl et Shyment). Il s'agit d'une maladie transmise par les tiques ou par contact direct avec du sang ou avec des tissus provenant des animaux d'élevage contaminés. On dénombre cependant rarement plus d'une trentaine de cas annuels.

Des cas de leishmaniose sont susceptibles d'être observés, tout particulièrement dans les fourrés des terres inondables de la province de Kzyl-Orda. Il convient de se protéger soigneusement des piqures d'insectes. Cette maladie peut prendre plusieurs formes : la leishmaniose cutanée entraîne des plaies qui laisseront des cicatrices inesthétiques tandis que la leishmaniose viscérale attaque les organes tels que le foie ou la rate.

La rage animale peut occasionnellement être observée dans le pays (on dénombre rarement plus de dix cas de transmission à l'homme par an). La principale mesure de prévention contre la rage est d'éviter tout contact avec les animaux domestiques et sauvages (morsures, griffures, léchage). Si vous êtes griffé ou mordu, il est impératif de consulter un médecin dans les plus brefs délais.

Maladies transmises par l'eau, la nourriture ou l'environnement

Au Kazakhstan, les maladies diarrhéiques sont relativement répandues.

Des cas de maladie du charbon sont régulièrement répertoriés, généralement suite à la mise à mort d'animaux sans contrôle clinique. Une nouvelle épidémie d'anthrax a été signalée à Shymkent en septembre 2020 après que deux personnes aient été hospitalisées. Mi-août 2019, cinq cas ont été identifiés dans le village d'Olginka, à l'est de la capitale de Nur-Sultan. La maladie est transmise à l'homme suite à l'inhalation de spores provenant de produits contaminés ou au cours de la manipulation de produits animaux infectés.

Maladies transmises par contact interhumain

CORONAVIRUS

Une maladie à coronavirus (COVID-19) a été signalée aux Kazakhstan dans le cadre de la pandémie mondiale. La maladie se propage par contact étroit avec une personne infectée. Les symptômes comprennent la fièvre ou des frissons, la toux, l'essoufflement ou des difficultés respiratoires, la fatigue, des douleurs musculaires ou corporelles, des maux de tête, une nouvelle perte de goût ou d'odeur, des maux de gorge, une congestion ou un écoulement nasal, des nausées ou des vomissements et la diarrhée. Si vous présentez l'un de ces symptômes, appelez les services d'urgence et demandez leur conseil avant de vous rendre chez le médecin ou à l'hôpital afin d'éviter de propager la maladie.

Pour réduire le risque de transmission, il est conseillé aux voyageurs de respecter les mesures suivantes :

  • Se laver fréquemment les mains en utilisant un produit à base d'alcool ou du savon et de l'eau.
  • Lorsque vous toussez et éternuez, couvrez votre bouche et votre nez avec votre coude ou un mouchoir en papier ; jetez le mouchoir immédiatement et lavez-vous les mains.
  • Si vous avez de la fièvre, de la toux et des difficultés respiratoires, consultez rapidement un médecin et communiquez vos antécédents de voyage.

Le taux de prévalence du VIH est faible au Kazakhstan, avec 0,2 % de la population âgée de 15 à 49 ans (soit environ 23 000 personnes) qui serait infectée.

La tuberculose est présente au Kazakhstan.

Une épidémie de méningite a été signalée dans le pays en 2018, avec 92 cas confirmés. Les zones les plus touchées sont généralement Almaty, l'oblys de Kyzylorda et le Kazakhstan-Méridional. La méningite à méningocoques est une maladie caractérisée par une fièvre soudaine et intense, des nausées, des vomissements et une raideur dans la nuque ; le taux de mortalité est compris entre 5 et 15%. La transmission se fait généralement par voie aérienne (toux, éternuements), contacts inter-humains proches (baisers) ou via l'utilisation d'objets contaminés (vaisselle, couverts). Un vaccin existe contre cette maladie.

La rougeole est une maladie très contagieuse qui se transmet par la voie des airs. Au moins 12 334 cas ont été signalés au Kazakhstan en 2019. Une nouvelle épidémie a par ailleurs été déclarée en janvier 2020. La maladie donne donnant lieu à des démangeaisons, de la fièvre très haute, de la toux, des inflammations des yeux et des écoulements naseaux. La rougeole peut entraîner des complications parfois mortelles. La maladie est endémique selon les critères du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC). Un vaccin est disponible contre la rougeole.

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