Liban : risques et conseils pour voyager l’esprit tranquille

Maladie

Menaces sanitaires majeures

• Mal des montagnes : Certaines régions sont situées à plus de 2 440 mètres (8 000 pieds). Des individus peuvent ressentir des effets néfastes sur leur santé à de telles altitudes. Montez progressivement pour vous acclimater et restez attentif aux signes de mal d'altitude ou aux manifestations plus graves.

• Hépatite A : Transmise par les aliments et l'eau contaminés. L'hépatite A ne provoque pas toujours de symptômes. S'ils surviennent, les symptômes apparaissent deux à six semaines après l'exposition et comprennent fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, fatigue, urine foncée, perte d'appétit, douleurs articulaires et jaunisse. Risque moyen au Liban.

• Hépatite B : Transmise par le sang et les fluides corporels infectés, parée avec succès par la vaccination. Une urgence médicale ou dentaire inattendue peut mettre en danger le voyageur non vacciné. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et assurez-vous que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings sont effectués avec du matériel stérile. Les symptômes sont les suivants : fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, fatigue, urine foncée, perte d'appétit, douleurs articulaires et jaunisse. Risque moyen au Liban.

• Hépatite E : Transmise par les aliments et l'eau contaminés. Les symptômes apparaissent deux à huit semaines après l'exposition et comprennent fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, urine foncée, douleurs articulaires et jaunisse.

• VIH/SIDA : Transmis par le sang et les fluides corporels infectés. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Dans les deux à quatre semaines suivant l'infection par le VIH, de nombreuses personnes présentent un syndrome grippal comprenant de la fièvre, des glandes enflées, un mal de gorge, une éruption cutanée, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. Ces symptômes, également appelés syndrome rétroviral aigu (SRA), peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. L'infection évolue ensuite vers un stade de latence clinique et, au stade avancé, vers le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise).

• Leishmaniose : Transmise par les piqûres de phlébotomes. Le risque est maximal du crépuscule à l'aube. La leishmaniose cutanée est la forme la plus courante d'infection par Leishmania. Elle provoque des lésions cutanées généralement indolores. La leishmaniose viscérale est la deuxième forme la plus courante ; les symptômes typiques sont une forte fièvre, une perte de poids importante, un gonflement de la rate et du foie et une anémie. En l'absence de traitement, cette forme de leishmaniose est potentiellement mortelle en deux ans.

• Syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS) : A priori transmis par les gouttelettes respiratoires libérées par la toux ou les éternuements. Situation très variable d'un individu à l'autre. Les chameaux peuvent également être une source d'infection chez l'homme. Les symptômes du MERS sont le plus souvent la fièvre, la toux et l'essoufflement. La plupart des cas ont été liés à des pays situés à proximité ou dans la péninsule arabique. Il n'existe aucun remède ni vaccin contre le MERS. Le risque au Liban est faible.

• Rage : Transmise par la salive de mammifères sauvages ou domestiques infectés, généralement par une morsure ou une griffure. Ne vous approchez pas des animaux inconnus. Les animaux sauvages et domestiques constituent une menace.

• Schistosomiase : Transmise par de petites larves de parasites lors d'une exposition à des plans d'eau douce contaminés. Les symptômes comprennent une éruption cutanée qui démange, de la fièvre, des douleurs musculaires et de la toux. Sans traitement, la schistosomiase peut persister pendant des années et provoquer des douleurs abdominales, du sang dans les urines, des problèmes d'évacuation des urines, du sang dans les selles et une hypertrophie du foie.

• Diarrhée du voyageur : Transmise par l'eau ou les aliments contaminés. Il s'agit de la maladie la plus courante chez les voyageurs, accompagnée de nausées, de vomissements, de fièvre, de selles sanguinolentes et/ou l'envie d'aller constamment à la selle malgré un tractus gastro-intestinal vide. Risque élevé au Liban.

• Tuberculose : Transmise par les gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements. Les personnes prévoyant un séjour prolongé effectueront un test cutané PPD pour se prémunir contre de futures infections suspectes. Les symptômes les plus courants sont des douleurs thoraciques, une mauvaise toux s'étirant sur plusieurs semaines et l'expectoration de sang et/ou de crachats. Certaines personnes présentent également des frissons, une perte de poids, de la fièvre, une faiblesse, des sueurs nocturnes et une perte d'appétit. Risque faible au Liban.

• Fièvre typhoïde : Transmise par le lait, l'eau et les aliments contaminés. Les poissons et crustacés crus provenant d'eaux contaminées sont susceptibles d'être infectés. Les symptômes de la fièvre typhoïde comprennent généralement la fièvre, des douleurs ou une gêne abdominale, des frissons et des courbatures, une faiblesse et une perte d'appétit.

Etablissements médicaux

Des installations et des services médicaux de haute qualité ont toujours été disponibles à Beyrouth, les normes de soins étant considérablement plus faibles en dehors de la capitale. Cependant, les crises politiques et économiques actuelles du pays ont rendu l'accès à des soins médicaux de haute qualité de plus en plus difficile. De même, les pharmacies, bien qu'historiquement abondantes et bien approvisionnées dans les centres-villes, ont été largement vidées de leurs médicaments essentiels dans le contexte des crises du pays.

La majorité des praticiens et du personnel médical parlent couramment l'anglais et le français. Les soins médicaux sont généralement coûteux, et de nombreux médecins attendent un paiement immédiat en espèces, indépendamment de l'assurance voyage ou de l'assurance maladie. Des interventions médicales et d'urgence complexes peuvent être effectuées, mais des cas extrêmes peuvent nécessiter une évacuation vers un pays disposant d'installations plus abouties. Les services d'ambulance sont limités et sont généralement gérés par la Croix-Rouge libanaise.

Médicaments

Les pharmacies sont bien approvisionnées dans les centres villes et la plupart des médicaments sont facilement accessibles. Les pharmacies sont moins nombreuses et moins bien approvisionnées dans les zones rurales.

Eau

La consommation de l’eau du robinet peut être dangereuse pour la santé, en particulier en zones rurales. N'utilisez que de l'eau en bouteille, bouillie ou purifiée pour boire et cuisiner. N'utilisez pas de glaçons fabriqués à partir de sources d'eau non purifiée. Ne mangez que des aliments bien cuits et servis chauds, ou des fruits et légumes que vous avez nettoyés et épluchés ; évitez les salades. Ne consommez que du lait et des produits laitiers pasteurisés, ou utilisez du lait en poudre ou en conserve et des fromages fondus. Évitez les vendeurs ambulants et les établissements alimentaires non réglementés.

Fièvre jaune : Vaccination non requise

Il n'y a pas de recommandation ou d'obligation de vaccination contre la fièvre jaune au Liban. Il n'y a pas de risque de fièvre jaune.

Test de dépistage du VIH

Aucune restriction connue pour les séjours touristiques et la résidence. Un résultat négatif au test VIH est exigé pour les permis de travail. Contactez l'ambassade locale pour plus d'informations.

Obligation de vaccination contre la polio

Une preuve de vaccination contre la polio est requise pour tous les voyageurs arrivant de pays où la polio est endémique ou voyageant du Liban vers des pays affectés. Le vaccin polio inactivé (VPI) est recommandé lorsqu'il est disponible, mais le vaccin polio oral (VPO) est également envisageable. La majorité des vaccinations nécessitent entre une et quatre doses, en fonction de l'âge et des antécédents de vaccination du receveur.

Vaccinations recommandées pour les voyages au Liban

Les voyageurs doivent s'assurer qu'ils ont reçu les vaccinations de routine ainsi que les rappels. Vous devriez consulter un professionnel de la santé au moins quatre à six semaines avant le voyage. Les voyageurs doivent s'assurer qu'ils ont reçu les vaccinations de routine ainsi que les rappels. Les vaccins de routine comprennent les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, la varicelle, la polio et le vaccin annuel contre la grippe. Les voyageurs devraient envisager de se faire vacciner contre le COVID lorsqu’un vaccin est disponible, même si le pays de destination ne l'exige pas.

• Hépatite A Recommandé pour la plupart des individus, sauf contre-indication. Deux doses administrées à six mois d'intervalle sont recommandées pour une protection durable. Une seule dose offre généralement une protection suffisante à un adulte en bonne santé pour les voyages internationaux. La vaccination assure une certaine protection en quelques jours, mais elle devrait idéalement être administrée au moins deux semaines avant le voyage.

• Hépatite B Vaccination recommandée pour la plupart des individus, sauf contre-indication, en trois doses administrées sur une période de six à 18 mois, en fonction de l'âge du receveur et de ses antécédents de vaccination. Les doses de rappel après la série complète ne sont généralement pas nécessaires pour maintenir l'immunité. En cas d'exposition avant la fin de la série complète, les personnes peuvent recevoir un rappel spécial dans les 24 heures pour bénéficier d'une protection à court terme.

• Rage Sauf contre-indication, il est recommandé aux personnes dont les activités les mettent en contact direct avec des chiens, des chauves-souris et d'autres mammifères, aux voyageurs et expatriés de longue durée et aux enfants. La vaccination pré-exposition nécessite trois doses administrées sur une période de 28 jours. La vaccination post-exposition est toujours nécessaire en cas d'exposition potentielle à la rage, mais un cycle complet de vaccination pré-exposition réduit la durée du traitement post-exposition et élimine le besoin d'immunoglobulines antirabiques, qui peuvent être rares dans de nombreuses régions. Le Liban a signalé des cas de rage. Les chauves-souris sont susceptibles d'être porteuses de la rage des chauves-souris.

• Fièvre typhoïde Sauf contre-indication, vaccination recommandée pour les personnes, sauf contre-indication, notamment celles qui rendent visite à des amis ou à de la famille dans des zones endémiques, celles qui sont en contact avec une personne infectée, les jeunes enfants, les voyageurs en séjour prolongé et les personnes qui se rendent dans des zones où l'hygiène est insuffisante. Disponible en formulations injectables et orales. Les formulations largement utilisées nécessitent entre deux et quatre doses, selon la formulation et les antécédents de vaccination du receveur. Une vaccination de rappel est nécessaire tous les deux ou cinq ans, selon la formulation. La dernière dose doit être administrée au moins une semaine avant le voyage.

Au Liban, vous pouvez appeler la police en composant le 112 et la Croix-Rouge en composant le 140 (urgences médicales).

Police : 112

Conditions climatiques au Liban

Le climat est méditerranéen. L'été est chaud (30°C) et sec, l'hiver doux et pluvieux. Le climat en montagne est plus frais voire froid, avec de fréquentes chutes de neige en hiver.

Quand partir au Liban

Les meilleures saisons pour visiter le Liban restent le printemps, de mars à mai, et l'automne, de septembre à novembre ; le climat est alors chaud sans être insupportable, et vous éviterez la pluie et les nuages. La haute saison touristique s'étend de juin à septembre.