Nouvelle-Calédonie : risques et conseils pour voyager l’esprit tranquille

Un certificat de vaccination antiamarile est exigé des voyageurs âgés de plus d'un an en provenance d'une zone d'endémie de pays où il y a un risque de transmission de la fièvre jaune et des ou ayant transité plus de 12 heures dans l'aéroport d'un pays où il y a un risque de transmission de la fièvre jaune. En cas d'épidémie menaçant le territoire, un certificat de vaccination spécifique pourra être exigé.

Maladies transmises par les piqûres d'insectes ou par contact avec des animaux

Une épidémie de dengue a été déclarée le 21 décembre 2018. Les autorités sanitaires ont relevé 3875 cas entre le 1er janvier et le 8 août 2019, pour la majorité à Nouméa, Doumbia et Montdoré. La dengue est une maladie transmise par les moustiques principalement dans les zones urbaines et semi-urbaines. Les symptômes de la dengue incluent : fièvre, maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, fatigue, nausées et éruptions cutanées. La fièvre hémorragique de la dengue (FHD) est une complication potentiellement mortelle se caractérisant par une forte fièvre, l'élargissement du foie et une hémorragie.

Le risque de chikungunya est également présent. Les symptômes de chikungunya, une maladie transmise par les moustiques, comprennent une forte fièvre, des douleurs musculaires et articulaires, des éruptions cutanées, des maux de tête, des nausées et de la fatigue. Le virus est rarement mortel, mais des douleurs articulaires persistantes peuvent durer plusieurs semaines, voire des mois, après la guérison initiale.

Le risque de contracter le virus Zika, une maladie transmise par les moustiques, est « modéré » en Nouvelle Calédonie. Si le virus est habituellement relativement bénin en soi, des liens entre le virus Zika et de graves anomalies congénitales ainsi qu'entre ledit virus et les troubles neurologiques parfois mortels du syndrome de Guillain-Barré (GBS) ont toutefois été établis.

Maladies transmises par l'eau, la nourriture ou l'environnement

Les maladies diarrhéiques sont répandues.

La ciguatera ("gratte") est endémique ; elle s'attrape par la consommation de certains poissons carnivores (se renseigner auprès des habitants). Ses symptômes sont : nausées, vomissements, crampes, maux de tête et douleurs musculaires intenses. Dans certains cas, des désordres neurologiques peuvent apparaître : picotements, inversion des sensations chaud-froid (ce qui est chaud semble froid et inversement), asthénie.

Maladies transmises par contact interhumain

CORONAVIRUS

Le 31 décembre 2019, le bureau de pays de l'OMS en Chine a été informé de plusieurs cas de pneumonie d'étiologie inconnue (cause inconnue) détectés dans la ville de Wuhan, province de Hubei en Chine.  Un nouveau coronavirus (2019-nCoV) a été identifié comme le virus en cause par les autorités chinoises le 7 janvier. La transmission interhumaine du coronavirus a été confirmée le 20 janvier. Toutes les régions du pays sont touchées.

De nombreux pays et territoires ont également confirmé des cas, dont la Nouvelle-Calédonie.

L'organisation a revu son évaluation du risque et l'a déclarée d'urgence internationale le 30 janvier. 

Plusieurs pays ont pris des mesures (y compris le dépistage de la fièvre) pour intensifier la surveillance dans les aéroports ; certains ont demandé à leurs ressortissants de renoncer à leurs projets de déplacements non-indispensables en Chine et formellement déconseillé tout séjour dans le Hubei. Certains ont même interdit à leurs ressortissants tous les déplacements vers la Chine jusqu'à nouvel ordre. Plusieurs pays voisins de la Chine, ont annoncé la fermeture de leurs frontières terrestres et certains pays voisins ont mis en place des restrictions de transport vers la Chine. Plusieurs compagnies aériennes ont annulé certaines, voir toutes, liaisons avec la Chine. Plusieurs pays ont mis en place des restrictions d'entrée pour les voyageurs ayant récemment visité la Chine.

Les signes d'infection courants comprennent des symptômes respiratoires tels que fièvre, toux, essoufflement et difficultés respiratoires. Dans les cas plus graves, l'infection peut provoquer une pneumonie, un syndrome respiratoire aigu sévère, une insuffisance rénale et même la mort. Les symptômes de la pneumonie comprennent une toux sèche, des douleurs thoraciques, de la fièvre et des difficultés respiratoires. La pneumonie peut être contagieuse et peut être transmise d'homme à homme. Le virus de la grippe, ou grippe, est une cause fréquente de pneumonie virale.  

Pour réduire le risque général de transmission, il est conseillé aux voyageurs de respecter les mesures suivantes:

·       Se laver fréquemment les mains

·       Lorsque vous toussez et/ou éternuez, couvrez-vous la bouche et le nez avec le coude ou un mouchoir - jetez immédiatement le mouchoir et lavez-vous les mains

·       Si vous avez de la fièvre, de la toux et des difficultés respiratoires, consultez un médecin immédiatement et partagez vos antécédents de voyage

·       Respecter toutes les instructions émises par les autorités locales et leurs gouvernements d'origine

Dans le cas où des symptômes évocateurs d'une maladie respiratoire apparaissent pendant ou après le voyage, les voyageurs sont invités à consulter un médecin et à partager leurs antécédents de voyage.

Recommandations sanitaires

Vaccinations généralement recommandées pour un séjour en Nouvelle-Calédonie

Vaccinations courantes

Vérifier que toutes les vaccinations courantes sont à jour (par exemple diphtérie, tétanos, polio, rougeole, oreillons, coqueluche, varicelle, grippe, etc.), y compris pour les enfants.

Hépatite A

La vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge d'un an. Pour les personnes nées avant 1945, ayant passé leur enfance dans un pays en développement ou ayant des antécédents d'ictère, une recherche préalable d'anticorps sériques (Ig G) peut éviter une vaccination inutile.

Hépatite B

La vaccination est disponible pour les enfants à partir de l'âge de deux mois.

Vaccinations recommandées pour certains voyageurs

Fièvre jaune

Un certificat de vaccination antiamarile est exigé des voyageurs âgés de plus d'un an en provenance d'une zone d'endémie de pays où il y a un risque de transmission de la fièvre jaune et des ou ayant transité plus de 12 heures dans l'aéroport d'un pays où il y a un risque de transmission de la fièvre jaune. En cas d'épidémie menaçant le territoire, un certificat de vaccination spécifique pourra être exigé.

Fièvre typhoïde

Si le séjour doit se dérouler dans des conditions d'hygiène précaires (pour les enfants : à partir de l'âge de deux ans).

Sécurité alimentaire

En Nouvelle-Calédonie, l'eau du robinet est potable dans la capitale, mais il est préférable de boire de l'eau en bouteille.

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