Paraguay : risques et conseils pour voyager l’esprit tranquille

Diverses maladies transmises par les moustiques sont présentes dans le pays, notamment la dengue, le chikungunya et la maladie à virus Zika.

Maladies transmises par les piqûres d'insectes ou par contact avec des animaux

La dengue est endémique au Paraguay ; les épidémies ne sont pas rares. Le pays a enregistré plus de 223 000 cas en 2020. Entre janvier et fin avril 2021, le Paraguay a enregistré plus de 9 000 cas de dengue. La dengue est une maladie transmise par les moustiques principalement dans les zones urbaines et semi-urbaines. Les symptômes de la dengue sont : fièvre, maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, fatigue, nausées et éruptions cutanées. La fièvre hémorragique de la dengue (FHD) est une complication potentiellement mortelle qui se caractérise par une forte fièvre, l'élargissement du foie et une hémorragie.

La fièvre jaune peut être présente dans tout le pays, à l'exception d'Asunción. Les symptômes de la fièvre jaune, une pathologie transmise par le moustique, apparaissent généralement dans les trois à six jours après l'infection et comprennent de la fièvre, des frissons, des douleurs musculaires et de dos, vomissements, maux de tête, et, dans les cas les plus graves, une hémorragie et une défaillance organique. Un vaccin est disponible et doit être, pour être pleinement efficace, administré au moins dix jours avant de se rendre dans une zone d'endémie. 

Le chikungunya est présent dans le pays ; le taux de transmission aurait toutefois baissé considérablement ces dernières années. Le Paraguay a enregistré plus de 300 cas de chikungunya en 2020. Entre janvier et fin avril 2021, le pays a enregistré 60 cas. Les symptômes du chikungunya, une maladie transmise par les moustiques, comprennent une forte fièvre, des douleurs musculaires et articulaires, des éruptions cutanées, des maux de tête, des nausées et de la fatigue. Le virus est rarement mortel, mais des douleurs articulaires peuvent persister plusieurs semaines, voire des mois, après la guérison initiale.

Le Paraguay a enregistré 593 cas de maladie à virus Zika en 2020. Entre janvier et fin avril 2021, 95 cas ont été enregistrés au Paraguay. Si le virus est habituellement relativement bénin en soi, des liens entre le virus Zika et de graves anomalies congénitales ainsi qu'entre ledit virus et les troubles neurologiques parfois mortels du syndrome de Guillain-Barré (GBS) ont toutefois été établis.

En juin 2018, L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a certifié le Paraguay comme ayant éliminé le Paludisme, suite à une période de sept ans avec un seul cas signalé acquis localement.

La maladie de Chagas est présente au Paraguay. La maladie de Chagas, aussi appelée trypanosomiase américaine, est transmise par une variété de punaise, le triatome. La période d'incubation dure environ deux semaines avant que la maladie ne se manifeste en deux temps. La première, phase aiguë, se manifeste peu après l'infection ; les symptômes - fièvre, fatigue, lymphœdème, œdème et douleurs thoraciques - disparaitront généralement d'eux-mêmes après quatre à huit semaines. La phase chronique peut survenir dix ou 20 ans plus tard et s'accompagne de troubles cardiaques et digestifs.

La rage animale est également présente. La principale mesure de prévention contre la rage est d'éviter tout contact avec les animaux inconnus (mammifère), notamment des chiens et des chauves-souris. Si vous êtes griffé ou mordu, il est impératif de consulter un médecin dans les plus brefs délais.

Maladies transmises par l'eau, la nourriture ou l'environnement

Il y a un  risque de contracter plusieurs maladies via l'eau contaminée, dont la fièvre typhoïde et l'hépatite A.

Maladies transmises par contact interhumain

CORONAVIRUS

Une maladie à coronavirus (COVID-19) a été signalée au Paraguay dans le cadre de la pandémie mondiale. La maladie se propage par contact étroit avec une personne infectée. Les symptômes comprennent la fièvre ou des frissons, la toux, l'essoufflement ou des difficultés respiratoires, la fatigue, des douleurs musculaires ou corporelles, des maux de tête, une nouvelle perte de goût ou d'odeur, des maux de gorge, une congestion ou un écoulement nasal, des nausées ou des vomissements et la diarrhée. Si vous présentez l'un de ces symptômes, appelez les services d'urgence et demandez leur conseil avant de vous rendre chez le médecin ou à l'hôpital afin d'éviter de propager la maladie.

Pour réduire le risque de transmission, il est conseillé aux voyageurs de respecter les mesures suivantes :

  • Se laver fréquemment les mains en utilisant un produit à base d'alcool ou du savon et de l'eau.
  • Lorsque vous toussez et éternuez, couvrez votre bouche et votre nez avec votre coude ou un mouchoir en papier ; jetez le mouchoir immédiatement et lavez-vous les mains.
  • Si vous avez de la fièvre, de la toux et des difficultés respiratoires, consultez rapidement un médecin et communiquez vos antécédents de voyage.


Les épidémies saisonnières de grippe touchent le pays régulièrement en hiver. La grippe est un virus contagieux qui se propage rapidement d'humain à humain. Les symptômes comprennent une forte fièvre, des douleurs musculaires, des maux de tête et des problèmes respiratoires. Les jeunes enfants, les personnes âgées, les femmes enceintes, les personnes en surpoids et celles souffrant de maladies chroniques sont particulièrement vulnérables. Afin de limiter les risques de contamination, il importe de se laver fréquemment et soigneusement les mains. Un vaccin annuel est disponible.

La tuberculose demeure un risque sanitaire important. L'incidence de la tuberculose au Paraguay est de 55 cas pour 100 000 habitants. La tuberculose est une infection bactérienne très contagieuse, due au bacille Mycobacterium tuberculosis, susceptible de toucher de nombreux organes. Le traitement repose sur des antibiotiques. Il existe un vaccin contre la tuberculose.

Le taux d'infection par le sida est modéré : selon UNAIDS, 19 000 personnes au Paraguay étaient séropositives en 2016, soit 0,2% de la population totale. 

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