Pays-Bas: risques et conseils sanitaires pour voyager

Maladie

• Hépatite A : Transmise par des aliments ou de l'eau contaminés. L'hépatite A ne provoque pas toujours de symptômes. S'ils surviennent, les symptômes apparaissent deux à six semaines après l'exposition et comprennent de la fièvre, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la fatigue, des urines foncées, une perte d'appétit, des douleurs articulaires et une jaunisse. Risque très faible aux Pays-Bas.

• Hépatite B : Transmise par le sang ou les fluides corporels infectés, efficacement prévenue par la vaccination. Une urgence médicale ou dentaire inattendue peut mettre en danger le voyageur non vacciné. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Les symptômes sont les suivants : fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, fatigue, urine foncée, perte d'appétit, douleurs articulaires et jaunisse. Risque faible aux Pays-Bas.

• Hépatite E : Transmise par des aliments et de l'eau contaminés. Les symptômes apparaissent deux à huit semaines après l'exposition et comprennent la fièvre, les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, l'urine foncée, les douleurs articulaires et la jaunisse.

• VIH/SIDA : Transmis par le sang et les fluides corporels infectés. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Dans les deux à quatre semaines suivant l'infection par le VIH, de nombreuses personnes, mais pas toutes, présentent un syndrome grippal comprenant de la fièvre, des ganglions enflés, des maux de gorge, des éruptions cutanées, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. Ces symptômes, également appelés syndrome rétroviral aigu (SRA), peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. En l'absence de traitement, l'infection peut conduire au SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise).

• La maladie de Lyme : Transmise par la morsure d'une tique infectée. La prévention des morsures est essentielle. Les symptômes de la maladie de Lyme varient en fonction du stade de la maladie. Les premiers symptômes comprennent une éruption cutanée rouge et étendue qui ressemble à un œil de bœuf, de la fatigue, des frissons, de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires et des douleurs articulaires. Ces symptômes apparaissent généralement quelques jours à quelques semaines après l'exposition. Dans certains cas, les personnes développent des symptômes chroniques des mois ou des années après l'exposition. Le symptôme le plus courant est une crise d'arthrite avec de fortes douleurs et un gonflement des articulations. Le risque est présent dans tout le pays, en particulier dans les zones boisées et herbeuses, de mars à octobre.

• Rage : Transmise par la salive de mammifères sauvages ou domestiques infectés, généralement par une morsure ou une griffure. N'approchez pas les animaux inconnus.

• Encéphalite transmise par les tiques (ETM) : Transmise par la morsure d'une tique infectée. La prévention des morsures est essentielle. Dans de rares cas, les personnes peuvent être infectées par la consommation de produits laitiers non pasteurisés. Les premiers symptômes sont la fièvre, la fatigue, les maux de tête, les myalgies et les nausées. Ces symptômes apparaissent généralement deux à dix jours après l'exposition. Dans certains cas, l'infection peut évoluer vers une encéphalite (inflammation du cerveau) pouvant mettre la vie en danger. Le risque est plus élevé dans le Sallandse Heuvelrug, l'Utrechtse Heuvelrug, la Twente et l'Achterhoek de mars à octobre.

• Diarrhée du voyageur : Transmise par de l'eau ou des aliments contaminés. Il s'agit de la maladie la plus courante chez les voyageurs, accompagnée de nausées, de vomissements, de fièvre, de selles sanguinolentes et/ou l'envie d'aller constamment à la selle malgré un tractus gastro-intestinal vide. Risque faible aux Pays-Bas.

• Tuberculose :Transmise par les gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements. Les personnes prévoyant un séjour prolongé effectueront un test cutané PPD pour se prémunir contre de futures infections suspectes. Les symptômes les plus courants sont des douleurs thoraciques, une mauvaise toux s'étirant sur plusieurs semaines et l'expectoration de sang et/ou de crachats. Certaines personnes présentent également des frissons, une perte de poids, de la fièvre, une faiblesse, des sueurs nocturnes et une perte d'appétit. Risque faible aux Pays-Bas.

• Virus du Nil occidental : Transmis par la piqûre d'un moustique infecté, principalement entre le crépuscule et l'aube. La prévention des piqûres est essentielle. Les symptômes du virus du Nil occidental comprennent la fièvre, les maux de tête, les courbatures, les douleurs articulaires, les vomissements, la diarrhée et les éruptions cutanées. La plupart des personnes ne présentent aucun symptôme.

Etablissements médicaux

Des soins de qualité sont disponibles partout aux Pays-Bas ; les urgences les plus graves peuvent être traitées par les hôpitaux néerlandais. Les Pays-Bas sont intégrés au réseau européen d'assurance maladie. La carte européenne d'assurance maladie (CEAM) permet d'accéder aux soins de santé fournis par l'État à un coût réduit, voire parfois gratuitement. Les services d'ambulance sont facilement accessibles.

Médicaments

La grande majorité des produits pharmaceutiques standards de la médecine occidentale sont disponibles aux Pays-Bas. Les médicaments sur ordonnance peuvent être obtenus lors d'une consultation médicale dans les établissements privés et publics. Les grandes villes disposent d'établissements qui ne nécessitent pas de rendez-vous préalable. Il n'y a aucun risque d'être exposé aux médicaments contrefaits dans les pharmacies, celles-ci étant étroitement encadrées par les autorités locales. 

Eau

La consommation de l'eau courante est sans danger aux Pays-Bas. Toutefois, les autorités recommandent systématiquement de boire l'eau en bouteille ou l'eau purifiée dans la mesure du possible afin de réduire le risque de diarrhée du voyageur ou d'autres maladies gastro-intestinales. Veillez à ce que les aliments soient correctement manipulés et préparés. Lavez les produits crus avant de les consommer. Ne consommez que du lait et des produits laitiers pasteurisés, ou utilisez du lait en poudre ou en conserve et des fromages fondus. Eviter les vendeurs de rue et les établissements alimentaires non réglementés.

Fièvre Jaune : Vaccination Non Requise

Il n'y a pas de recommandation ou d'obligation de vaccination contre la fièvre jaune aux Pays-Bas. Il n'y a aucun risque de fièvre jaune.

Test de dépistage du VIH

Aucune restriction connue.

Vaccinations recommandées pour les voyages aux Pays-Bas

Les voyageurs doivent s'assurer qu'ils ont reçu les vaccinations de routine ainsi que les rappels. Vous devriez consulter un professionnel de la santé au moins quatre à six semaines avant le voyage. Les vaccins de routine comprennent les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, la varicelle, la polio et le vaccin annuel contre la grippe. Les voyageurs devraient envisager de se faire vacciner contre le COVID lorsqu’un vaccin est disponible, même si le pays de destination ne l'exige pas.

• Hépatite A : Recommandé pour la plupart des individus, sauf contre-indication. Deux doses, administrées à au moins six mois d'intervalle, sont nécessaires pour obtenir une protection durable. Il est recommandé que toutes les personnes sensibles voyageant, quel que soit l'objectif, la fréquence ou la durée, dans des pays où l'hépatite A est fortement ou moyennement endémique, soient vaccinées ou reçoivent des immunoglobulines avant leur départ. Un rappel est recommandé pour les voyageurs partiellement vaccinés.

• Hépatite B : Vaccination recommandée pour la plupart des individus, sauf contre-indication, en trois doses administrées sur une période de six à 18 mois, en fonction de l'âge du receveur et de ses antécédents de vaccination. Les doses de rappel après la série complète ne sont généralement pas nécessaires pour maintenir l'immunité. En cas d'exposition avant la fin de la série complète, les personnes peuvent recevoir un rappel spécial dans les 24 heures pour bénéficier d'une protection à court terme.

• Rage : Sauf contre-indication, l'OMS et les CDC recommandent la vaccination aux personnes qui exerceront des activités professionnelles ou récréatives augmentant le risque d'exposition à des animaux potentiellement enragés, telles que les manipulateurs d'animaux, les biologistes de terrain, les spéléologues, les missionnaires, les vétérinaires et certains laborantins. Ce vaccin est également recommandé aux voyageurs qui pourraient avoir des difficultés à accéder rapidement à une prophylaxie post-exposition sûre. Les Pays-Bas n'ayant signalé aucun cas de rage, la plupart des voyageurs courent un faible risque. Les chauves-souris sont susceptibles d'être porteuses de la rage.

• Encéphalite transmise par les tiques :  Recommandé aux personnes qui font des randonnées, travaillent ou pratiquent des activités de plein air dans des zones endémiques à haut risque, en particulier dans les zones fortement boisées où la maladie est présente et où les tiques sont susceptibles d'être trouvées. Actuellement, un vaccin contre l'encéphalite à tiques est disponible dans de nombreux pays. Le vaccin initial se compose de trois doses et nécessite six mois ou plus pour être complété. La prévention des piqûres de tiques est également essentielle.

Aux Pays-Bas, vous pouvez appeler les services d'urgence en composant le 112.

Conditions climatiques aux Pays-Bas

Le climat est de type océanique tempéré et un peu plus continental vers l'intérieur, avec des hivers modérés et des étés frais. Le temps est très changeant. Brouillards, bruines et pluies sont fréquents et les vents peuvent se montrer violents le long des côtes. Les températures moyennes varient de 2,2°C (hiver) à 16,6°C (été). La moyenne annuelle des précipitations est de 760 mm.

Quand partir aux Pays-Bas

La période qui s'étend de juin à août reste la plus agréable pour visiter les Pays-Bas, même si l'affluence touristique peut s'avérer importante. Mars, mai, septembre et octobre sont également des mois plaisants ; néanmoins, le temps est alors variable et les précipitations fréquentes.