Sénégal : risques et conseils pour voyager l’esprit tranquille

La situation sanitaire prévalant au Sénégal fait de ce pays une destination potentiellement à risque pour le voyageur.

Maladies transmises par les piqûres d'insectes ou par contact avec des animaux

La fièvre jaune, endémique au Sénégal, est une fièvre hémorragique virale qui se transmet par les moustiques. Les symptômes de la maladie sont de la fièvre, des frissons et des douleurs musculaires ; dans les formes les plus sévères, des manifestations hémorragiques peuvent survenir. Un vaccin efficace existe contre cette maladie, il est d'ailleurs obligatoire pour les voyageurs en provenance ou ayant transité plus de douze heures dans l'aéroport d'un pays avec des risques de transmission. L'Organisation mondiale de la Santé (OMS), recommande à tous les voyageurs d'être vacciné contre cette maladie.

Tout le pays est impaludé, avec toutefois moins de risque de contracter la maladie dans les régions du centre-ouest, de janvier à juin inclus. Le paludisme est une maladie qui se transmet par le moustique anophèle qui prolifère notamment lors de la saison des pluies. Les symptômes de la maladie incluent une forte fièvre, des maux de tête, des vomissements et des frissons. Un traitement préventif existe contre le paludisme. Il est recommandé de se prémunir contre les piqûres de moustiques (usage de répulsifs, port de vêtements longs...).

La dengue, maladie transmise par les moustiques, est présente au Sénégal. Les autorités sanitaires ont toutefois déclaré la fin de l'épidémie le 26 décembre. Les symptômes de la dengue sont de la fièvre, maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, fatigue, nausées et éruptions cutanées. La fièvre hémorragique de la dengue (FHD) est une complication potentiellement mortelle qui se caractérise par une forte fièvre, l'élargissement du foie et une hémorragie.

Le risque d'infection par le virus chikungunya est réel dans le pays. Les symptômes du chikungunya, une maladie transmise par les moustiques, comprennent une forte fièvre, des douleurs musculaires et articulaires, des éruptions cutanées, des maux de tête, des nausées et de la fatigue. Le virus est rarement mortel, mais des douleurs articulaires persistante peuvent durer plusieurs semaines, voire des mois, après la guérison initiale. Il n'existe ni vaccin ni traitement contre cette pathologie.

Des cas de fièvre hémorragique de Crimée-Congo sont recensés. Transmise à partir des tiques et des animaux d'élevages, les symptômes de la maladie sont de la fièvre, douleurs musculaires, dorsales, de la nuque, vertiges et photophobie. Il est conseillé de ne pas consommer de produits venant d'animaux infectés (lait, viande).

Le virus H1N1 (grippe aviaire) est présent au Sénégal. Il est recommandé de limiter tout contact avec de la volaille, vivante ou morte, vendue sur les marchés.

L'onchocercose (ou cécité des rivières) est un problème de santé publique au Sénégal. Cette filariose se transmet par la piqûre d'un petit insecte, la simulie, et se caractérise par l'apparition de nodules sous-cutanés et peut entraîner une perte de la vue.

Le virus Zika est endémique au Sénégal ; toutefois, le risque pour le voyageur est minime.

La rage est endémique. La principale mesure de prévention contre la rage est d'éviter tout contact avec les animaux domestiques et sauvages (morsures, griffures, léchage). Si vous êtes griffé ou mordu, il est impératif de consulter un médecin dans les plus brefs délais.

Maladies transmises par l'eau, la nourriture ou l'environnement

Les maladies diarrhéiques sont fréquentes au Sénégal.

Le choléra, une maladie infectieuse causée par le Vibrio cholerae, est endémique dans certaines régions du Sénégal, avec des pics épidémiques certaines années. Les symptômes de la maladie incluent une forte fièvre, de la diarrhée, des maux de tête, des vomissements et des frissons. Le risque de décès est plus élevé chez les patients ayant une faible immunité, tels que les enfants ou les personnes séropositives. Cependant, même chez les adultes en bonne santé, le choléra peut être mortel en quelques heures. Pour réduire le risque de contamination, il est impératif de se laver les mains régulièrement et soigneusement, de ne boire que de l'eau purifiée ou en bouteille, et d'éviter les aliments crus ou insuffisamment cuits.

La fièvre typhoïde, présente dans le pays, est une maladie bactérienne causée par Salmonella typhi, que l'on retrouve dans de l'eau ou des aliments ayant été contaminés par des selles. Les symptômes comprennent : fièvre, crampes abdominales, perte d'appétit, constipation ou diarrhée, douleurs musculaires et articulaires, et un malaise général. Dans les cas les plus graves, la maladie peut entrainer hémorragies digestives, pneumonie, inflammation de la vésicule biliaire ou méningite. Le taux de mortalité de la fièvre typhoïde, autour de 10% pour les cas non traités, tombe à 1% chez les patients recevant un traitement antibiotique. Un vaccin existe contre cette maladie.   

Le risque de bilharziose (maladie parasitaire due à un ver) est présent au Sénégal. L'infection se produit lorsque les larves du parasite, libérées par des gastéropodes d'eau douce, pénètrent dans la peau d'une personne lorsqu'elle est en contact avec une eau infestée. Celle-ci peut provoquer de l'hypertension, ainsi que des varices œsophagiennes, dont la rupture peut provoquer des hémorragies mortelles. Il est recommandé d'éviter de boire, se baigner ou laver ses vêtements dans des eaux stagnantes.

Il est vivement déconseillé de consommer de la viande de brousse.

Maladies transmises par contact interhumain

CORONAVIRUS

Le 31 décembre 2019, le bureau de pays de l'OMS en Chine a été informé de plusieurs cas de pneumonie d'étiologie inconnue (cause inconnue) détectés dans la ville de Wuhan, province de Hubei en Chine.  Un nouveau coronavirus (2019-nCoV) a été identifié comme le virus en cause par les autorités chinoises le 7 janvier. La transmission interhumaine du coronavirus a été confirmée le 20 janvier. Toutes les régions du pays sont touchées.

De nombreux pays et territoires ont également confirmé des cas, dont le Sénégal.

L'organisation a revu son évaluation du risque et l'a déclarée d'urgence internationale le 30 janvier. 

Les signes d'infection courants comprennent des symptômes respiratoires tels que fièvre, toux, essoufflement et difficultés respiratoires. Dans les cas plus graves, l'infection peut provoquer une pneumonie, un syndrome respiratoire aigu sévère, une insuffisance rénale et même la mort. Les symptômes de la pneumonie comprennent une toux sèche, des douleurs thoraciques, de la fièvre et des difficultés respiratoires. La pneumonie peut être contagieuse et peut être transmise d'homme à homme. Le virus de la grippe, ou grippe, est une cause fréquente de pneumonie virale.  

Pour réduire le risque général de transmission, il est conseillé aux voyageurs de respecter les mesures suivantes:

·       Se laver fréquemment les mains

·       Lorsque vous toussez et/ou éternuez, couvrez-vous la bouche et le nez avec le coude ou un mouchoir - jetez immédiatement le mouchoir et lavez-vous les mains

·       Si vous avez de la fièvre, de la toux et des difficultés respiratoires, consultez un médecin immédiatement et partagez vos antécédents de voyage

·       Respecter toutes les instructions émises par les autorités locales et leurs gouvernements d'origine

Les personnes développant des symptômes évocateurs d'une maladie respiratoire telles que la pneumonie sont invitées à appeler les services d'urgence avant de se rendre chez le médecin ou à l'hôpital pour éviter une éventuelle propagation de la maladie.


La prévalence du virus VIH/SIDA est non négligeable

Le risque de méningite ne peut être écarté au Sénégal, le pays se situant dans la « ceinture de la méningite ». Les cas se concentrent essentiellement dans le Sénégal oriental et central pendant la saison sèche (de février à juin). La méningite à méningocoques est une maladie caractérisée par une fièvre soudaine et intense, des maux de tête, des nausées, des vomissements, une éruption cutanée et une raideur dans la nuque. Le taux de mortalité est généralement compris entre 5 et 15%. Les méningocoques sont présents dans la salive ; la transmission se fait généralement par voie aérienne (toux, éternuements) ou via l'utilisation d'objets contaminés (boire dans le même verre). Un vaccin efficace existe contre la méningite méningocoque.


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