Turkménistan : risques et conseils pour voyager l’esprit tranquille

Maladie

Mal des montagnes : Certaines régions sont situées à plus de 2 440 mètres (8 000 pieds). Des individus peuvent ressentir des effets néfastes sur leur santé à de telles altitudes. Montez progressivement pour vous acclimater et restez attentif aux signes de mal d'altitude ou aux manifestations plus graves.

Fièvre hémorragique de Crimée-Congo (FHC) : Transmise par la morsure d'une tique infectée, ou par l'exposition à du sang ou à des tissus contaminés provenant d'animaux ou d'humains infectés. La prévention des morsures de tiques est essentielle. Les symptômes (cf. fièvre, douleurs au cou, sensibilité des yeux à la lumière, violents maux de tête, nausées, comportement confus ou agressif, douleurs abdominales, saignements dans la peau, la bouche et les organes internes) apparaissent un à neuf jours après l'exposition. Il n'existe pas de vaccin pour prévenir l'infection par la FHCC. Risque toute l'année dans tout le pays ; pic de transmission d'avril à septembre.

Hépatite A : Transmise par les aliments et l'eau contaminés. L'hépatite A ne provoque pas toujours de symptômes. S'ils se manifestent, les symptômes apparaissent deux à six semaines après l'exposition et comprennent la fièvre, les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, la fatigue, les urines foncées, la perte d'appétit, les douleurs articulaires et la jaunisse. Risque élevé au Turkménistan.

Hépatite B : Transmise par le sang et les fluides corporels infectés, traitée efficacement par la vaccination. Une urgence médicale ou dentaire peut mettre en danger le voyageur non vacciné. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Les symptômes sont les suivants : fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, fatigue, urine foncée, perte d'appétit, douleurs articulaires et jaunisse. Risque moyen au Turkménistan.

Hépatite E : Transmise par les aliments et l'eau contaminés. Les symptômes apparaissent deux à huit semaines après l'exposition et comprennent fièvre, nausées, vomissements, douleurs abdominales, urine foncée, douleurs articulaires et jaunisse.

VIH/SIDA : Transmis par le sang et les fluides corporels infectés. Adoptez des pratiques sexuelles sûres et veillez à ce que les procédures médicales, les tatouages ou les piercings soient effectués avec du matériel stérile. Dans les deux à quatre semaines suivant l'infection par le VIH, de nombreuses personnes présentent un syndrome grippal comprenant de la fièvre, des ganglions enflés, des maux de gorge, des éruptions cutanées, de la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. Ces symptômes, également appelés syndrome rétroviral aigu (SRA), peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. L'infection évolue ensuite vers un stade de latence clinique et, au stade avancé, vers le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise).

Leishmaniose : Transmise par les piqûres de phlébotomes. Risque du crépuscule à l'aube. La leishmaniose cutanée est la forme la plus courante d'infection par Leishmania. Elle provoque des lésions cutanées généralement indolores. La leishmaniose viscérale est la deuxième forme la plus courante ; les symptômes typiques sont une forte fièvre, une perte de poids importante, un gonflement de la rate et du foie et une anémie. Si elle n'est pas traitée, cette forme de leishmaniose est potentiellement mortelle en deux ans.

Rage : Transmise par la salive de mammifères sauvages ou domestiques infectés, généralement par une morsure ou une griffure. N'approchez pas les animaux inconnus. Les animaux sauvages et domestiques constituent une menace.

Diarrhée du voyageur : Transmise par l'eau ou les aliments contaminés. Il s'agit de la maladie la plus courante chez les voyageurs, accompagnée de nausées, de vomissements, de fièvre, de selles sanguinolentes et/ou l'envie d'aller constamment à la selle malgré un tractus gastro-intestinal vide. Risque moyen au Turkménistan.

Tuberculose : Transmise par les gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements. Les personnes prévoyant un séjour prolongé effectueront un test cutané PPD pour se prémunir contre de futures infections suspectes. Les symptômes les plus courants sont des douleurs thoraciques, une mauvaise toux s'étirant sur plusieurs semaines et l'expectoration de sang et/ou de crachats. Certaines personnes présentent également des frissons, une perte de poids, de la fièvre, une faiblesse, des sueurs nocturnes et une perte d'appétit. Risque élevé au Turkménistan ; notamment dans le nord.

Fièvre typhoïde : Transmise par le lait, l'eau et les aliments contaminés. Les poissons et crustacés crus provenant d'eaux contaminées sont susceptibles d'être infectés. Les symptômes de la fièvre typhoïde comprennent généralement de la fièvre, des douleurs ou une gêne abdominale, des frissons et des courbatures, une faiblesse et une perte d'appétit.

Etablissements médicaux

Le service national de santé est gratuit. Le Turkménistan souffre d'une grave pénurie de matériel médical. Les installations hospitalières sont généralement médiocres. Une assurance médicale et de voyage complète est nécessaire pour se rendre dans ce pays en développement d'Asie centrale. Les hôpitaux et les cliniques traitent principalement les problèmes et maladies de base. Même à Achgabat (la capitale), le niveau des soins est très inférieur aux normes occidentales. Les médecins exigent des paiements en espèces, y compris pour les traitements d'urgence, même si le patient est assuré. L'évacuation vers un autre pays est nécessaire pour toute urgence ou intervention médicale complexe.

Médicaments

Le contrôle de la qualité des produits pharmaceutiques est sujet à caution. Les médicaments couramment utilisés dans les pays occidentaux peuvent ne pas être disponibles au Turkménistan. Des pénuries de fournitures médicales de base sont également courantes dans les pharmacies.

Eau

L'eau du robinet est généralement propre à la consommation au Turkménistan. Toutefois, les autorités recommandent de boire de l'eau en bouteille ou de l'eau purifiée autant que possible afin de réduire le risque de diarrhée du voyageur ou d'autres maladies gastro-intestinales. Veillez à ce que les aliments soient manipulés et préparés correctement. Lavez les produits crus avant de les consommer. Ne consommez que du lait et des produits laitiers pasteurisés, ou utilisez du lait en poudre ou en conserve et des fromages affinés. Évitez les vendeurs ambulants et les établissements alimentaires non réglementés.

Fièvre Jaune : Vaccination Non Requise

Il n'y a pas de recommandation ou d'obligation de vaccination contre la fièvre jaune au Turkménistan. Il n'y a pas de risque de fièvre jaune.

Test de dépistage du VIH

Aucune restriction connue pour les séjours touristiques ou d'affaires d'une durée maximale de trois mois. Toutefois, les étrangers dont on découvre la séropositivité peuvent être expulsés. Un résultat négatif au test VIH est requis pour obtenir un permis de séjour ou de travail à long terme. Contactez l'ambassade locale pour plus d'informations.

Vaccinations recommandées pour les voyages au Turkménistan

Les voyageurs doivent s'assurer qu'ils ont reçu les vaccinations de routine ainsi que les rappels. Vous devriez consulter un professionnel de la santé au moins quatre à six semaines avant le voyage. Les voyageurs doivent s'assurer qu'ils ont reçu les vaccinations de routine ainsi que les rappels. Les vaccins de routine comprennent les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, la varicelle, la polio et le vaccin annuel contre la grippe. Les voyageurs devraient envisager de se faire vacciner contre le COVID lorsqu’un vaccin est disponible, même si le pays de destination ne l'exige pas.

• Hépatite A Vaccination recommandée pour la plupart des individus, sauf contre-indication, en deux doses administrées à six mois d'intervalle pour une protection durable. Si la série complète est espacée de six à 12 mois, le rappel n'est pas nécessaire. Une seule dose offre généralement une protection suffisante à un adulte en bonne santé pour les voyages internationaux. La vaccination assure une certaine protection en quelques jours, mais elle devrait idéalement être administrée au moins deux semaines avant le voyage.

• Hépatite B Vaccination recommandée pour la plupart des individus, sauf contre-indication, en trois doses administrées sur une période de six à 18 mois, en fonction de l'âge du receveur et de ses antécédents de vaccination. Les doses de rappel après la série complète ne sont généralement pas nécessaires pour maintenir l'immunité. En cas d'exposition avant la fin de la série complète, les personnes peuvent recevoir un rappel spécial dans les 24 heures pour bénéficier d'une protection à court terme.

• Rage Sauf contre-indication, vaccination recommandée pour les personnes dont les activités les mettent en contact direct avec des chiens, des chauves-souris et d'autres mammifères, aux voyageurs et expatriés de longue durée et aux enfants. La vaccination pré-exposition nécessite trois doses administrées sur une période de 28 jours. La vaccination post-exposition est toujours nécessaire en cas d'exposition potentielle à la rage, mais un cycle complet de vaccination pré-exposition réduit la durée du traitement post-exposition et élimine le besoin d'immunoglobulines antirabiques, qui peuvent être rares dans de nombreuses régions. Le Turkménistan a signalé la présence de la rage chez les animaux domestiques. Les chauves-souris sont susceptibles d'être porteuses de la rage.

• Tuberculose Vaccin non disponible dans tous les pays. La vaccination par le BCG (vaccin contre la tuberculose) donnera un résultat faussement positif au test cutané de la tuberculose. Si vous recevez ce vaccin, demandez un autre test de dépistage de la tuberculose. Le vaccin est généralement recommandé aux personnes qui prévoient des séjours prolongés dans des zones fortement endémiques, et plus particulièrement aux personnes travaillant dans le secteur de la santé, dans des prisons ou dans des installations pour animaux. La protection à court et à long terme du vaccin BCG est très variable selon les individus.

• Fièvre typhoïde Vaccination recommandée pour la plupart des individus, sauf contre-indication, notamment celles visitant des amis ou de la famille dans des zones endémiques, celles en contact avec une personne infectée, les jeunes enfants, les voyageurs en séjour prolongé et les personnes séjournant dans des zones où l'hygiène est sujette à caution. Disponible en formulations injectables et orales (entre deux et quatre doses, selon la formulation et les antécédents de vaccination du receveur). Une vaccination de rappel est nécessaire tous les deux ou cinq ans, selon la formulation. La dernière dose doit être administrée au moins une semaine avant le voyage.

Au Turkménistan, vous pouvez joindre les pompiers en composant le 01, la police en composant le 02 et une ambulance en composant le 03.

Pompiers : 01 ; police : 02 ; ambulances : 03

Conditions climatiques au Turkménistan

Le climat est continental avec de faibles précipitations toute l'année. L'été est torride (40°C) et sec, l'hiver froid voire glacial (-25°C). Le printemps et l'automne sont agréables, avec des températures douces. L'air est sec dans le centre mais plus humide au bord de la mer Caspienne. La région désertique du Karakoum est souvent traversée par des vents violents provoquant des tempêtes de sable.

Quand partir au Turkménistan

Bien que le climat soit désertique et sec, il peut s'avérer agréable de visiter le pays entre avril et juin ou entre septembre et novembre. Il est déconseillé de visiter le pays en juillet et en août : les températures peuvent atteindre 50°C.